昨天,50来岁的老何躺在东阳横店医院的病床上,一脸的后悔。他有肾结石多年,但没把它当毛病,几十年拖下来,这些石头索性把尿道给堵上了,到最后膀胱hold不住重压,爆炸了。
老何是东阳市横店镇人,农民。
20多年前,他在一次体检中,查出有肾结石,因为没啥不适,他也没上心。
这些年来,身体也一直挺好。谁想到,一个星期前,老何在干活时,觉得腰很酸很胀。
他到附近一个诊所就诊,连挂了6天点滴,情况不但没好,反而腹部都痛起来了。每次,他觉得膀胱胀胀的,随时要尿裤子。可一到厕所,又只能尿出几滴。
7月15日,老何到横店医院就诊。B超显示:老何双肾盂轻度积水、双肾、膀胱多发结石、膀胱过度充盈。
医生说,他得了尿潴留,得马上住院,把尿液导流出来。否则后果不堪设想。
老何仍旧觉得没啥,做完B超,他感觉好些了,便回家休息。
当晚,老何肚子痛得几乎打滚。他拿出之前在药店买的利尿的药,把原本一次两包的冲剂自行调整到了一次4包,“我想药多吃点,尿就会排出来的。”
可是没啥起色,反而流了好多汗。挨到第二天上午,老何准备擦个身,到医院去治疗。不料,刚拿起毛巾,他就听到肚子上传来“嘭”一声,好像有什么东西炸开了。紧接着,肚子很痛,觉得里面有一股液体在流窜。
家人赶紧打了120,送他到横店医院急诊室,当时,他全身都水肿了,皮肤透明发亮。
到院后经B超、CT检查提示:老何腹腔大量积液,考虑膀胱破裂。该院外科主任蒋祥周医师立马对其进行留置导尿。
刚插上导尿管不久,老何就排出2000ml血性液体(肚子里的脏的液体,包括尿),相当于4斤。
经过及时治疗处理,老何情况稳定,尿性腹膜炎也得到及时控制,无后续并发症。再治疗几天,就能出院了。
蒋祥周医生说,膀胱壁发生裂伤后,尿液和血液流入腹腔,会引起排尿障碍、腹膜炎、尿毒症和休克,如不及时治疗还会有生命危险。
可是,好端端的,膀胱怎么会爆炸?
蒋祥周解释,罪魁祸首是老何的膀胱结石。石头有十几颗,最大的直径1.4cm,堵住了尿道,加上他有前列腺增生,连续多日尿液潴留,没有排出来。他又突然擅自把药量增加,膀胱里液体太多,一下负荷不了,就撑破了。
通讯员 李海燕 陈启宇 本报记者 侯明明