聚焦医患关系：医患纠纷 纠结在哪里

西安市儿童医院的重症监护室内，医护人员正在试探患儿的反应能力。

　　陈团结摄（人民视觉）

　　2014年10月，一位目光忧郁的男子，找到人民日报社山东分社，拿出一沓材料，悲戚而又愤怒地投诉：“因为医生诊疗的过失，导致我的孩子脑瘫，但医院却一直推诿责任，我已经走投无路，希望你们能帮帮我！”

　　他是青岛人，妻子是山东临朐人，同在浙江工作。他同意公开报道，但不愿公开姓名，“我至今还瞒着父母，如果父母知道孙子脑瘫，会疯的。”所以，我们姑且称他刘君。

　　面对刘君的悲戚和无助，我们决定展开调查。这大半年来，记者多次往返于临朐、潍坊、济南等地，希冀还原事实真相，寻求纠纷破解之道。然而，事情并非我们想象的那么简单，直到今天，这起纠纷仍然搁置着。我们颇感困惑与无奈。

　　管中窥豹，一叶知秋。透过这起纠纷，我们发现，医患之间横亘着一道沟壑，沟壑上缺失一座牢固的桥梁――信任。而构筑这座信任桥梁的关键材料又是什么呢？

　　最近，媒体披露了不少医患纠纷升级为暴力伤医的事件。我们解剖刘君与医院之间的纠纷，梳理他走过的“讨说法”之路，以期为化解当下医患矛盾提供一些思路。

　　婴儿成了患儿

　　喜事反成忧事

　　2013年8月22日，对刘君来讲，本是高兴日子――妻子怀胎十月，即将分娩。

　　然而，他这一天，比一年还长。

　　这天凌晨，妻子入住临朐县人民医院，在产二科待产，试产20多个小时，均未成功。“妻子待产期间，因疼痛剧烈，体力不支，曾向医生提出剖宫产要求。”刘君说，医生检查后却说适合顺产。

　　当晚22时15分，妻子终于产下一名男婴。“医院告诉我婴儿有窒息现象，经过实施复苏抢救，已经没事。”刘君说，这时候，医护人员嘱咐家属，把婴儿抱到新生儿科病房。

　　据刘君回忆，新生儿科的医生在接收婴儿时，便告知家属，婴儿病情比较严重，医院没有条件抢救和治疗，必须转到上级医院。23日凌晨，潍坊市妇幼保健院的救护车接走患儿。

　　“长时间试产失败，羊水出现污染，胎儿窒息严重，虽然抢救过来，但是造成脑瘫。”刘君伤心地说，“胎儿在母亲肚子里好好的，产检定期做，很健康。”

　　转院之后，为配合治疗，刘君曾向临朐县人民医院索要病历，但是院方以“病历未整理好”为由拒绝，再三索要依然未果。数天之后，刘君向临朐县卫计局致电投诉，在县卫计局的干预下，病历才得以封存。“按照《医疗事故处理条例》规定，因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。”刘君查过相关规定，认为病历未整理好不应成为理由。

　　刘君说，他在潍坊市妇幼保健院了解病情入院记录时发现，上面记载着：“产时有窒息，阿氏评分1分钟3分，后续评分不详”；而临朐县人民医院出院病历显示，“1分钟评5分，给予吸痰、吸氧”。据相关医生介绍，阿氏评分是一种临床上评价新生儿窒息程度的方法。8―10分为正常，4―7分为轻度窒息，0―3分为重度窒息。

　　产时有窒息，两家医院一轻一重两种结果，索要病历屡次遭拒，刘君怀疑临朐县人民医院篡改病历。

　　不仅如此，刘君心里也装满了疑问。“婴儿出生，为啥让我们将婴儿从产房抱到新生儿科病房？不应有专门的医护人员抱上去吗？同一家医院，为啥产二科的医生说已经没事，新生儿科的医生却说比较严重，建议转院？”

　　“为了婴儿的健康，我们宁可信其有，赶紧联系转院。”刘君说，“可为什么要等潍坊市妇幼保健院的救护车来拉人，而不安排救护车送过去？”刘君觉得这期间也耽误了治疗。

　　带着这些疑问，刘君开始了他与医院长达两年的交涉之路。

　　患方质疑病历

　　院方坚称无错

　　“我们不可能篡改病历，23日当晚就封存了，病历上的内容有些还没来得及写。”针对刘君的质疑，临朐县人民医院产二科主任窦金玲说。

　　在封存病历的日期上，刘君、医院、县卫计局说法不一。“病历是婴儿转院之后好几天才封存的。”刘君说，这几天，医院完全有时间将病历篡改。时隔9个月之后，2014年5月，刘君致电县卫计局，询问封存病历日期。工作人员说，是23日晚接到投诉立刻封存的。

　　听到这个回答，刘君有些激动。“怎么能讲瞎话呢？”刘君说，23日我没有打电话投诉，你卫计局怎么会主动去封病历？“这个投诉电话的日期，可以到电信公司查询通话记录。”

　　刘君向记者提供这段与县卫计局工作人员的录音时，依然情绪激动。他表示，封病历的正常程序是，若医患双方产生矛盾，患方要求医院封存病历，则在医患双方以及卫计局三方见证下，将病历封存。“我不打电话，卫计局不可能去封病历。”

　　临朐县卫计局提供的一份调查报告显示，2013年9月29日，因刘君需要复印病历，在县人民医院、刘君亲属和卫计局工作人员三方均在场的情况下拆封，复印后再次封存至今。