近一半的定点医药机构被处理,这些机构都存在哪些问题?

2023-05-19 11:16:19  [来源:网络]    
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中国青年报客户端的最新报告显示,在今天上午《医保基金监督蓝皮书2022》发布,其中显示在2018年到2022年期间,全国累计检查的定点医药机构达到318.9万家次,其中处理的达到154.3万家次,追回医保资金达到771.3亿元,曝光典型案例为24.5万件,这意味着有将近一半的定点医疗机构都被处罚,且并非首次披露。根据国务院新闻办召开的例行回忆,可以发现一半以上的定点医疗机构都存在不同程度使用基金的问题。关于定点医疗机构存在的问题分析

  • 01

    医保政策在定点医院的落实力度不够
    医保工作的发展是否能保证顺利,直接影响到医患关系和患者的治病体验,也与医院的生存息息相关,为了能照顾到患者的切身利益,各大医疗定点机构必须保证准确及时掌握政策变化,保证能够有效落实,但是医保政策在近些年的发展,参保人数的不断增多,导致部分医疗定点机构的人员工作压力增大,因而存在医保政策落实不到位的情况。

  • 02

    医保监管存在缺失
    这主要反映在有人使用医保卡套取现金、非医保卡患者持有医保卡就医等情况,随着各地的基层医疗定点单位出现过这种情况,已经显示出我国医保在管理过程中存在显著的问题,并未对患者是否持有医保卡一事做具体分析,进而导致目前的监管系统存在问题。

  • 03

    管理水平有待进一步提高
    目前我国的很多医疗定点机构在信息管理方面虽然给予一定的投入,但是在信息建设方面仍然有所缺失,管理水平普遍不高,需要人们的进一步完善,各大医院目前对相关业务的分析能力不够,不能给这些机构提供保障。

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