(2018年9月20日 曾医生又问必答)
我们人体所有的血管中,最容易发生堵塞的就是颈动脉。颈动脉位于脖子前方,气管两侧,为小拇指粗细的动脉血管,是连接心脏和大脑的交通要道,一旦发生堵塞,就会引起大脑缺血缺氧,严重时会酿成无法挽回的后果。
为什么颈动脉最容易堵塞?
1、独特的"Y"字型结构
仔细观察颈动脉就会发现,靠近头颈部会有一个"Y"型分叉,这个特殊的结构使得血液垃圾容易在这里堆积,久而久之就容易狭窄,甚至完全堵塞。
2、颈动脉比较狭窄
与其他主动脉相比,颈动脉比较狭窄,且全身的血液都会流经此处,血液中带有较多的杂质、斑块,容易在此沉积,使原本较狭窄的颈动脉变得更狭窄,进而发生堵塞堵塞。
3、颈动脉粥样硬化
颈动脉粥样硬化斑块是动脉管壁上沉积了一层像腊样的脂类。通常,一个人颈动脉的粥样硬化斑块大约从15岁左右开始发育,到40岁左右变得明显,而到60岁左右,查颈动脉彩超时基本箭无虚发,绝大部分都会出现颈动脉斑块。而颈动脉斑块会使颈动脉血管弹性减少,管腔变窄,进而发生堵塞。
颈动脉堵塞引起的症状
1、脑供血不足症状
表现为耳鸣、视物模糊、头晕、头痛、乏力、嗜睡、失眠、多梦、记忆力减退等。
2、短暂性脑缺血症状
表现为一侧肢体运动或感觉功能短暂障碍,一过性单眼失明或失语,眩晕、眼前发黑等。一般仅持续数分钟,多数在1小时内完全恢复,少数在发病后24小时内完全恢复。头颅CT和MRI(核磁共振)检查无局灶性病变。
3、脑梗死症状
表现为一侧肢体感觉障碍、偏瘫、失语、偏盲、复视,严重时可出现昏迷等。同时,具有对应的神经系统的体征和影像学特征改变。
如何预防颈动脉堵塞
1、 积极锻炼、改善生活方式
每天早上醒来或睡觉前先上下点头,然后左右摇头,来回做5~10分钟,这样能使颈部疼痛得到缓解,同时也能在一定程度上减少颈部斑块的形成;引体向上对预防颈动脉堵塞有一定的效果,但注意的是运动过程中要抬头而尽量不要低头;颈动脉堵塞在一定程度上与低头做事神经受压有关,所以应减少低头玩手机等行为,挺起胸膛抬起头,多出去走走,呼吸新鲜空气。
2、控制慢性疾病
高血压能使血液冲击血管内膜,导致管壁增厚、变细、受损,从而使胆固醇、脂质沉积,加重颈动脉斑块的形成;高血糖、高血脂等因素也会加速颈动脉斑块的形成从而加快颈动脉血管的堵塞。因此应控制血压、血糖、血脂。生活中要尽量戒烟忌酒,控制肉类、油脂、盐的摄入量,多吃新鲜蔬菜、水果、奶、谷物等。
3、定期做颈动脉彩超
颈动脉彩超是筛查颈动脉粥样斑块、脑血管危险因素的便捷手段。定期检查能尽早知道颈动脉狭窄的情况并能及时处理,缓解病情进展。
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