本人女18岁，最近一两年感觉生活有点不真实，感觉周围人或事都是假的，却觉得梦里是真实的，是什么原因？

您好，首先自我介绍下，我是一名精神科医生，你说的情况相比较来说可能我接触的最多，不知道你的情况十分长时间存在，是否对你的生活产生影响？这很可能是一种精神症状，叫做现实解体。

具体分析一下你的情况

首先这种现实解体症状常见于抑郁症和精神分裂症。不管哪一种精神疾病，对于一个18岁的女孩来说都是难以承受的重量。当然并不是有这种感觉就一定是精神疾病，所以还是要具体分析一下，如果对你的日常生活影响不大，也可能是单纯的抑郁情绪。

抑郁症也可能出现精神病性症状的，尤其你说的这种体验，感觉周围的一切都是不真实的，如果长时间存在，本身就是一种消极、悲观、令人感到压抑的体验，也不会有人因此感到高兴的。

我之前负责治疗的一名22岁女孩就是长时间觉得自己所处的环境不真实，有时候还会怀疑自己的真实性，并因此感到十分痛苦，反复多次用小刀划伤自己手臂自残，住院后被确诊伴有精神病性症状的重度抑郁发作。

如果你这种感觉越来越强烈而且对你自身造成的影响不是以情感低落为主，反而是更多的影响到你的日常思维和行为。那么也可能你的问题属于精神分裂症。关键的问题就是看这种不真实感对你的影响究竟有多大，如果严重到直接影响日常行为，就是疾病了。

应该如何应对这种不真实的感觉

首先长期存在的这种体验是无法用心理学去解释的，所以最好的方法还是要尽快到医院系统治疗，如果经过医生详细的检查和问诊，达不到疾病的程度最好，达到疾病程度就尽快治疗，谨慎点总归是有好处的，毕竟你才18岁，换任何一个成年人也没有应对这样感觉的经验。

多听一听医生的意见吧，他们说的很有道理的，专业的事情还是留给专业的人去做。